Ključni savjeti - noćna rutina za crijevnu inkontinenciju

Inkontinencija crijeva, također nazvana fekalna inkontinencija ili analno curenje, je nenamjerni gubitak stolice i/ili plinova. Inkontinencija crijeva može nastati iz različitih razloga. Procjena može pomoći identificirati uzroke i omogućiti vam da izradite učinkovit plan prevencije i kontrole.

Uzroci inkontinencije crijeva

Različiti čimbenici mogu dovesti do pojave inkontinencije crijeva. Oslabljeni ili oštećeni mišić anusa povećava rizik od nenamjernog curenja stolice. Različita stanja, uključujući dugotrajni proljev, zatvor stolice ili oštećenja živaca, također mogu povećati rizik. Pojava analnog curenja povezana je s različitim bolestima, uključujući dijabetes, multiplu sklerozu, hemoroide i demenciju. 

Kognitivne smetnje također mogu povećati rizik, jer mogu otežati prepoznavanje potrebe za odlaskom na toalet ili sam put do njega.

Drugi čimbenici uključuju nedovoljan unos tekućine tijekom dana, što može izazvati zatvor stolice i iritaciju mjehura, a time i osjećaj hitnosti i analno curenje. Urin svijetložute boje pokazuje dobru hidraciju. Ako je urin tamne boje ili ga ima malo, to može ukazivati na nedovoljnu hidrataciju.

Ako zatvor stolice zahtijeva primjenu laksativa, uvijek započnite s najblažom metodom. Prilikom primjene laksativa, važno ih je prilagoditi svakom štićeniku i nadzirati zbog nuspojava poput proljeva.

Plan za crijevnu inkontinenciju predstavlja plan njege usmjeren na štićenika, koji pomaže u kontroli, liječenju i prevenciji problema s crijevima. Za postavljanje učinkovitog plana potrebno je prikupiti podatke i provesti procjenu rizika, jer će odgovarajući tretman crijevne inkontinencije štićenika ovisiti o uzroku problema. Prilikom procjene inkontinencije, razmotrite sljedeće čimbenike:

• Procijenite sposobnost korištenja toaleta, kognitivne funkcije i pokretljivost kako biste pružili pravu pomoć u pravo vrijeme
• Praćenje uzoraka pražnjenja crijeva i konzistencije stolice kako bi se osigurala redovita i normalna stolica
• Prehrambene navike i unos tekućine, kako bi se uočila dehidracija i rizici od zatvora stolice ili proljeva
• Praćenje stanja kože radi prepoznavanja osjetljive kože i rizika od kožnih problema
• Lijekovi koji mogu imati nuspojave za crijeva
• Drugi čimbenici koji mogu utjecati na crijevne navike (važno je doznati što štićenik smatra normalnim crijevnim navikama)

Inkontinencija i zdravlje kože

Kod crijevne inkontinencije ključna je pravilna njega kože kako bi se spriječio dermatitis povezan s inkontinencijom (IAD), koji nastaje zbog dugotrajnog kontakta kože s urinom ili stolicom. Stolica sadrži jake enzime i korozivne tvari koje brzo oštećuju kožu, što može dovesti do crvenila, suhoće, svrbeža, oteklina, mjehurića ili boli. Oštećenje ostavlja kožu ranjivom na infekciju.

Dobra rutina higijene, oblikovana za osjetljivu stariju kožu, može pomoći u sprečavanju nadraživanja kože i infekcije. Pazite da koža štićenika ne bude izložena fekalijama dulje nego što je potrebno. U slučaju nezgode, stolicu treba odmah ukloniti. Nakon svake nezgode s inkontinencijom koristite TENA ProSkin rješenje za zdravlje kože u 3 koraka za održavanje zdrave kože i prevenciju IAD-a.

Praktični savjeti

• Osigurajte da štićenik koristi toalet kada je potrebno kako biste spriječili zatvor stolice i curenje.
• Dobar položaj na toaletu s potporom za noge potiče pražnjenje crijeva.
• Koža neka bude čista i suha. Uvijek očistite stražnjicu i prostor između nogu pri promjeni iskorištenih uložaka.
• Koristite proizvode koji se ne ispiru (npr. TENA Wash cream) za čišćenje, njegu i zaštitu osjetljive kože oko genitalija i perineuma.
• Pažljivo osušite tapkanjem. Nemojte trljati.
• Upotrebljavajte proizvode za incontinenciju s mekom površinom i prozračnim materijalom.
• Nanesite tanak sloj zaštitne kreme na kožu koja je ugrožena kako biste je zaštitili od iritacija izazvanih urinom, stolicom i znojem. To uključuje i kožu oko trbuha.

U slučaju nehotičnog pražnjenja crijeva, stolica će neizbježno dodirnuti kožu. Kako stolica sadrži enzime koji mogu oštetiti kožu, treba je odmah ukloniti i temeljito očistiti kožu. Kod odabira proizvoda za crijevnu inkontinenciju važno je odabrati proizvod koji odgovara pojedinačnim potrebama štićenika. TENA proizvodi dolaze u različitim vrstama i veličinama te se mogu prilagoditi potrebama pojedinca, pomažući mu da se osjeća sigurno i zaštićeno.

TENA Flex posebno je pogodan za crijevnu inkontinenciju i proljev, jer osigurava udobno i sigurno pristajanje te sprječava curenje tekuće stolice. TENA Flex lako se stavlja i skida od naprijed prema natrag, čime se smanjuje rizik od širenja bakterija iz stolice prema uretri. U biti, proizvode treba odmah mijenjati nakon nehotičnog pražnjenja crijeva kako koža ne bi bila izložena stolici dulje nego što je potrebno. 

Revidirala: Josefine Grandin, okružna medicinska sestra, uroterapeut, 1. kolovoza 2022.